妊娠初期に葉酸を飲まなかったらどうなる?葉酸不足が胎児に与える影響を解説
お腹の赤ちゃんの発育や、母体の健康維持に欠かせない栄養素「葉酸」。
妊娠中は通常時の2倍以上の葉酸が必要であり、食事だけでは十分に摂取できないため、サプリメントの活用が推奨されています。
2000年には厚生労働省から、サプリメントを活用せずに葉酸の摂取量が不足すると、お腹の赤ちゃんの障害リスクが高まることが発表されました。
特に、胎児の発育が著しい妊娠初期に葉酸が不足すると、無脳症や二分脊椎病などの「≫神経管閉鎖障害」を発症する確率が上がります。
神経管閉鎖障害は治療法がなく、胎児が障害を持つと、流産や死産につながることも少なくありません。
葉酸摂取の重要性は産婦人科の医師や厚生労働省も提唱しており、妊娠中の葉酸サプリの摂取が勧められています。
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なぜ必要?妊娠初期に葉酸を飲まなかった場合の胎児への悪影響
もしも、妊娠初期に葉酸の摂取量が不足した場合、胎児の神経管閉鎖障害を引き起こす可能性が高まります。
神経管閉鎖障害とは、生まれつきの障害です。
| 神経管閉鎖障害とは≫ | 神経管の形成不全による胎児の先天異常のこと。 |
|---|---|
| 発生率≫ | 10,000人に8人 ※日本国内の場合 |
| 障害の有無が分る時期≫ | 妊娠11週以降 |
神経管閉鎖障害は、発症すると流産・死産が起こってしまったり、胎児に重度の身体障害が残ってしまったりします。
治療法は確立していないため、妊娠初期に十分な量に葉酸を摂取して予防することが大切。
妊娠初期に十分な量の葉酸を摂取すると、「約80%も神経管閉鎖障害の発症率が下がる」との報告もあります。
参考:神経管閉鎖障害:葉酸摂取による予防/神経管閉鎖障害の発症リスク低減のための妊娠可能な年齢の女性等に対する葉酸摂取に係る適切な情報提供の推進について
胎児の先天異常「神経管閉鎖障害」とは
「神経管閉鎖障害」とは、胎児の脳や脊髄のもととなる神経管がうまく作られない先天性(生まれつき)の障害のことです。
神経管閉鎖障害は、発生場所や症状によって二分脊椎症・無脳症・脳瘤に分類されます。
▼神経管閉鎖障害の種類
| 二分脊椎症 | にぶんせきついしょう 脊髄が背骨で覆われず、外に 出ている状態。運動・排泄障 害などを引き起こす。 |
|---|---|
| 無脳症 | むのうしょう 脳の全部、または一部が欠損 している状態。流産・死産に なることが多い。生まれたと しても長くは生きられない。 |
| 脳瘤 | のうりゅう 頭蓋骨の欠損部分から脳組織 が出ている状態。痙攣発作や 認知障害を引き起こす。 |
神経管閉鎖障害では、神経管の形成不全によって脳や脊髄が外に飛び出た状態になったり、欠損したりします。
脳や脊髄は生命の維持に欠かせない部位で、異常をきたせば危篤な障害が残って一生介護が必要になるケースや、生まれてすぐに死亡してしまうことも。
特に無脳症は死亡率が非常に高く、過半数が自然流産、出生しても多くの胎児が24時間以内に死亡してしまう怖い障害です。
神経管閉鎖障害の発症率は10,000人に8人
2016年に発表された調査では、日本国内における神経管閉鎖障害の発症率は10,000件あたり8.72件であると報告されました。
なお、神経管閉鎖障害の半数は、おしりから腰あたりに異常な膨らみなどが見られる「二分脊椎症」と言われています。
近年は食生活の多様性による葉酸不足で、二分脊椎症の発症率の増加傾向にあると発表されています。
葉酸は野菜や海藻などの食品にも含まれていますが、調理の過程で壊れたり流れ出たりするため、食事のみで過不足なく摂取するのは難しいのです。
参考:
症例対照研究による二分脊椎症の分析 葉酸添加政策による予防対策
神経管閉鎖障害がわかる時期は妊娠11週以降
胎児の体に欠損などの異常が見られる神経管閉鎖障害は、早ければ妊娠11週ごろにわかります。
神経管閉鎖障害は、妊婦健診時のエコー検査などで胎児に異常が見つかったり、母体血清マーカー検査(血液検査)で判明したりするケースが多いです。
また、必要に応じて羊水検査やMRI検査などの追加検査を行い、診断を確定させます。
【神経管閉鎖障害がわかる時期】
| 無脳症 | 妊娠11~14週頃 |
|---|---|
| 二分脊椎症 | 妊娠16週以降 |
| 脳瘤 | 妊娠18週以降 |
なお、無脳症の場合は治療法が確立されていないため、診断後に中絶を選択される方も少なくありません。
神経管閉鎖障害は、現代の医学をもっても治すことができないため、予防することが大切です。
障害がわかってからの対処では手遅れだからこそ、迷っているなら葉酸サプリを飲んでおくのがおすすめですよ。
参考:
神経管閉鎖障害:発生率の推移と予防対策/脊髄髄膜瘤
葉酸は妊娠中期以降も摂るのが正解!妊婦の約85%は葉酸サプリを摂取
葉酸の摂取により、胎児の神経管閉鎖障害のリスクが低減できるのは妊娠初期のみですが、葉酸サプリは妊娠中期〜も摂取を続けましょう。
サプリが必要なのは、妊娠中期(妊娠14週目〜)の葉酸不足により、胎児が発育不良を引き起こす可能性があるため。
なお、妊娠中の女性を対象とした調査では、多くの方が中期以降もサプリの摂取を続けていることがわかっています。
葉酸の摂取推奨量は、妊娠週数によって異なります。
胎児の発育が著しい妊娠初期には、通常時に必要な葉酸240µgに加え、サプリメントで400µg以上の葉酸を摂取することが望ましいです。
妊娠中期から摂取推奨量はやや減少し、1日に合計480µg以上の葉酸を摂ることが推奨されています。
▼妊娠中に必要な葉酸の量
| 時期と週数 | 1日に必要な葉酸量 |
|---|---|
| 〜妊娠初期 (〜妊娠13週) | 240µg +サプリで400µg |
| 妊娠中期 (妊娠14〜27週) | 480µg |
| 妊娠後期 (妊娠28週〜) | 480µg |
| 産後・授乳期 | 340µg |
参考:妊婦における神経管閉鎖障害リスク低減のためのfolic acid 摂取行動に関する全国インターネット調査/葉酸サプリに関するアンケート調査
後悔する?妊娠初期や妊娠中に葉酸を飲まなかった人の体験談を紹介
妊娠・出産を経験した人の中には、妊娠中に葉酸を飲まなかったことを後悔している人もいます。
私、そんなこと知らなくて妊娠3ヶ月から葉酸摂り始めたから後悔した!!(妊娠3ヶ月の時点では神経管形成は大方終わってるらしい)
引用:X@like_dog_02
妊娠中の葉酸摂取について。現在11週目です。
お恥ずかしながら妊娠前〜妊娠初期に葉酸が重要だということを最近知りました。もっとそういう情報を調べればよかったと後悔しています。同じような方いらっしゃいますか?
引用:Yahoo!知恵袋
今更の後悔は、妊娠初期に葉酸サプリまじめに飲んどけよ…て事…。今になってあとの時葉酸足りてたんかなって後悔してる
週2.3回くらいしか飲まなかったし。今んとこ異常ないから大丈夫なんだろうけど
引用:X@dk0330k
「妊娠中の葉酸摂取について調べておけば…」、「葉酸サプリをしっかり飲んでいれば…」と、悔やんでいる方は少なくありません。
お腹の赤ちゃんの障害がわかってからでは手遅れだからこそ、迷っているなら葉酸サプリを飲むのがおすすめです。
添加物にも配慮!妊娠中におすすめの葉酸サプリメント3選
※ベルタ葉酸サプリ売上:2016年度~2024年度における企業別売上ランキング(通販チャネル)TPCマーケティングリサーチ(株)調べ(2025年8月調査)
胎児の発育不良や神経管閉鎖障害を予防するためには、1日に必要な葉酸400µgがしっかり摂れる葉酸サプリを選ぶことが大切です。
また、妊娠中には葉酸のほか、鉄分・カルシウム・ビタミン類も普段より多く取る必要があります。
数十種類の栄養素がまとめて摂れる「オールインワン」タイプのサプリメントを選べば、効率的に必要な栄養素を摂取できますよ。
| 商品 | 葉酸※ | 栄養素 | 無添加 成分 |
|---|---|---|---|
| ベルタ 葉酸サプリ≫ 1,980円 | 480µg | 83種類 | 14種類 |
| メルミー≫ 2,980円 | 400µg | 15種類 以上 | 11種類 |
| ママル≫ 4,298円 | 400µg | 20種類 | 6種類 |
※4粒あたり/料金はすべて税込<添加物不使用>ベルタ葉酸サプリ:香料・着色料・保存料・香料発色剤・漂白剤・防カビ剤・膨張剤・苦味料・光沢剤・酸味料・増粘安定剤・甘味料・pH調整剤・調味料強化剤/メルミー:香料・着色料・保存料・酸味料・甘味料・増粘安定剤・防かび剤・膨張剤・苦味料・pH調整剤・発色剤/ママル:香料・着色料・保存料・酸味料・甘味料・増粘安定剤
なお、最近は添加物や生産地などを重視する女性向けに、品質や原材料にとことん配慮した商品も開発されています。
日本で使われる添加物には一定の安全性が認められていますが、不安なら無添加の商品を選ぶのがおすすめです。
【自治体や病院も採用】83種類の栄養素と無添加にこだわった ベルタ葉酸サプリ
※2016年度~2024年度における企業別売上ランキング(通販チャネル)TPCマーケティングリサーチ(株)調べ(2025年8月調査)
ベルタ葉酸サプリは、全国300以上の自治体や1,300以上の産婦人科で紹介されている、人気のサプリメントです。
1日に必要な葉酸400µgはもちろん、たった4粒で83種類の栄養素をまとめて摂取できる点が魅力。
さらに、添加物も極力使わずに作られているため、品質を重視する方からも人気があります。
| 葉酸 | 480µg |
|---|---|
| その他 栄養素 | 83種類 鉄分・ビタミン・カルシウム アミノ酸・美容成分・乳酸菌など |
| 無添加 | 14種類 香料・着色料・保存料 香料発色剤・漂白剤 防カビ剤・膨張剤・苦味料 光沢剤・酸味料 増粘安定剤・甘味料 pH調整剤・調味料強化剤 |
| 1日の 摂取量 | 約4粒 |
| 料金 | 公式サイト:1,980円/袋 Amazon:5,980円/袋 楽天市場:4,780円/袋 |
| 送料 | 無料 |
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【先輩ママが推奨】妊娠期に必要な栄養素を満遍なく摂れるMereme(メルミー)
※葉酸サプリ 10商品を対象にしたサイト比較イメージ調査(インターネット調査)全国の20代後半〜40代の妊娠中の女性1017名/2021年2月19日〜22日 ゼネラルリサーチ調べ
Mereme(メルミー)は、先輩ママがおすすめする葉酸サプリNo.1と、口コミ満足度が高い葉酸サプリです。
産婦人科医と管理栄養士が監修しており、「必要な栄養素を必要な分だけ摂取できる」のがポイント。
また特典で、妊娠中の食事指導サービスが無料で受けられるため、食事や栄養素に関する不安や悩みを解決できます。
| 葉酸 | 400µg |
|---|---|
| その他 栄養素 | ビタミン・ミネラル・鉄分 カルシウム・亜鉛 など |
| 無添加 | 11種類 香料・着色料・保存料 酸味料・甘味料・増年安定剤 防かび剤・膨張剤・苦味料 pH調整剤・発色剤 |
| 1日の 摂取量 | 約4粒 |
| 料金 | 公式サイト:2,980円/袋 Amazon:3,980円/袋 楽天市場:6,580円/袋 |
| 送料 | 無料 |
※料金はすべて税込
【医師と共同開発】乳酸菌など菌活サポート成分も配合のmamaru(ママル)
mamaru(ママル)は、サプリの会社と産婦人科医が共同開発した葉酸サプリです。
必要量の葉酸を摂取できるのはもちろん、乳酸菌・食物繊維などの菌活サポート成分も配合。
また、錠剤のにおいをセラミック加工で抑えており、つわり中でも無理せず飲み続けやすいのも魅力です。
| 葉酸 | 400µg |
|---|---|
| その他 栄養素 | 鉄分・ビタミン・カルシウム 乳酸菌・食物繊維など |
| 無添加 | 6種類 香料・着色料・保存料 酸味料・甘味料・増粘安定剤 |
| 1日の 摂取量 | 約4粒 |
| 販売店 | 公式サイト:4,298円/袋 Amazon:5,940円/袋 楽天市場:5,940円/袋 |
| 送料 | 無料 |
※料金はすべて税込
妊娠しても葉酸サプリは飲まない方がいい?飲まない方がいいと言われる理由とは
妊娠中のサプリメント摂取は、添加物などの観点から「飲まない方がいい」と言われることもあります。
しかし、実際に飲んでいなかった方の中には「後悔した」という声があるのも事実。
葉酸サプリを飲むか飲まないかは、葉酸が胎児に与える影響を十分考慮して判断することが大切です。
過剰摂取による健康被害リスクがあるから
サプリメントで葉酸を過剰に摂取すると、健康被害を引き起こす可能性があります。
葉酸の過剰摂取による症状の例は、発熱・じんましん・かゆみ・呼吸障害などです。
なお、葉酸の上限摂取量は1日900~1,000µg、1,000µgを超えて葉酸を摂ると、過剰摂取による健康被害のリスクが高まります。
サプリメントのパッケージに記載されている目安量を守って摂取すれば、葉酸の過剰摂取は防ぐことが可能。
また、葉酸の摂取上限量は1日あたり900~1,000µgで、食品に換算すると茹でたほうれん草10束に相当する数値です。
食事から大量の葉酸を摂取するのは容易ではないため、サプリメントを多量摂取しない限り、葉酸の過剰摂取は起こりませんよ。
添加物に不安があるから
葉酸サプリに中には添加物が含まれているものもあるため、胎児に悪影響を与えるのではないかと、不安を感じる方もいます。
しかし、日本で使用できるのは一定の安全性が認められた添加物のみ。
母胎や胎児への悪影響は報告されておらず、妊娠中でも問題なく摂取できることが確認されています。
なお、どうしても添加物が気になるという方は、添加物に配慮されたサプリメントを選ぶのも1つの手です。
▼無添加のおすすめ葉酸サプリ
| ベルタ 葉酸サプリ≫ | 14種類 香料・着色料・保存料 酸味料・甘味料・増粘安定剤 防かび剤・膨張剤・苦味料 pH調整剤・香料発色剤 漂白剤・光沢剤・調味料強化剤 |
|---|---|
| メルミー≫ | 11種類 香料・着色料・保存料 酸味料・甘味料・増粘安定剤 防かび剤・膨張剤・苦味料 pH調整剤・発色剤 |
| ママル≫ | 6種類 香料・着色料・保存料 酸味料・甘味料・増粘安定剤 |
継続的に費用がかかるから
葉酸サプリは妊娠前~授乳期まで、長時間の摂取が推奨されるため、継続的に費用がかかることを理由に飲まない人もいます。
葉酸は食事からの摂取も可能ですが、妊娠中に必要な葉酸量は茹でたほうれん草4束にも相当し、なおかつ毎日の摂取が必要です。
最近は野菜の値段が高騰しているため、葉酸サプリを利用したほうが安く済む場合もあります。
| 商品名 | 1日あたりの費用の目安 |
|---|---|
| ベルタ 葉酸サプリ≫ | 66円/日 (1袋30日分で1,980円) |
| メルミー≫ | 約99円/日 (1袋30日分で2,980円) |
| ママル≫ | 約143円/日 (1袋30日分で4,298円) |
赤ちゃんの障害リスクを1日たった100円前後で予防できるのであれば、葉酸サプリは高い買い物ではありませんね。
【知恵袋】妊娠初期に葉酸飲まなかったらどうなる?サプリに関する疑問を紹介
妊娠初期に葉酸サプリを飲んでいない…中期や後期から飲み始めても遅い?
葉酸サプリは、妊娠中期以降でも飲み始めるのがおすすめです。
葉酸には胎児の発育や赤血球の形成を補助してくれる役割があるため、いつ飲み始めても遅いということはありません。
妊娠初期に葉酸サプリを飲まなかった方も、気付いたタイミングで飲み始めるようにしましょう。
つわり中で葉酸が飲めない…つわり中でも飲みやすいおすすめの葉酸サプリはある?
今飲んでいる葉酸サプリがつわりで飲めない場合は、においや味に配慮された葉酸サプリを試してみましょう。
特に、コーティングにより、においが抑えられている商品は飲みやすくておすすめです。
▼つわり中でも飲みやすいおすすめサプリ
| ベルタ 葉酸サプリ≫ | カルシウムコーティングで においを抑制 |
|---|---|
| メルミー≫ | においや味にクセがないと 口コミで高評価 |
| ママル≫ | コーティングでにおい 味を感じにくい |
商品の口コミを見て、飲みやすそうな葉酸サプリを探してみると良いですよ。
葉酸不足は妊婦さんにも影響がある?サプリは産婦人科でもらえるの?
葉酸には赤血球の形成を助ける働きもあるため、不足すると妊婦さんにも悪影響を与える可能性があります。
医師も葉酸摂取量を重要視しており、産婦人科やクリニックでも葉酸サプリが取り扱われるようになってきました。
▼医療機関で取扱いのある葉酸サプリ
| ベルタ 葉酸サプリ | 1,300か所以上の医療機関 |
|---|---|
| エレビット | 3,000か所以上の医療機関 |
妊娠中でも葉酸サプリは飲みたくない!飲まない派でも必要量の葉酸は摂れる?
葉酸サプリを飲まず、食事のみで必要量の葉酸を摂取するのは難しいです。
- 通常の2倍以上の葉酸が必要だから
- 1日あたりゆでたほうれん草4束分
- 葉酸は熱に弱く調理の過程で失われてしまうから
- 食事を増やすと体重も増えやすくなるから
- 「食事性葉酸」の吸収率は、サプリの葉酸よりも低いから
なお、食事に含まれる「食事性葉酸」と、サプリメントに含まれる「合成葉酸」は、吸収率が異なります。
また、食事による葉酸の体内吸収率は約50%と低いため、効率的に葉酸を補給できないのです。
【葉酸の体内吸収率】
| 葉酸サプリ | \効率的に摂取可能!/ 約85% |
|---|---|
| 食事 | 約50% |
妊娠中の1日の葉酸摂取量は?初期・中期・後期で必要な量は変わる?
妊娠中に必要な1日あたりの葉酸摂取量は、妊娠時期ごとに異なります。
| 妊娠時期 | 1日に必要な葉酸量 |
|---|---|
| 妊娠前~妊娠初期 (~妊娠15週) | 640µg※ |
| 妊娠中期 (妊娠16~27週) | 480µg |
| 妊娠後期 (妊娠28~39週) | 480µg |
| 産後・授乳期 | 340µg |
※内400µgはサプリでの摂取推奨
必要な葉酸量を知り、過不足なく摂取することが大切ですよ。
妊婦さんが葉酸サプリを飲むタイミングや時間は?飲み忘れたらどうする?
葉酸サプリは医薬品ではないため、飲むタイミングや時間に決まりはありません。
飲み忘れた場合でも。パッケージに記載されている1日あたりの目安量を摂取してください。
自己判断で量を増やすと、過剰摂取による健康被害を引き起こす可能性があるため、目安量以上は飲まないようにしましょう。
妊娠中に飲んではいけないサプリメントはある?
妊娠中、ビタミンAや大豆イソフラボンが多量に含まれるサプリメントに注意しましょう。
どちらの栄養素も、過剰に摂取すると母胎や胎児に悪影響を与える恐れがあります。
| 栄養素 | 妊娠中に摂取するリスク |
|---|---|
| ビタミンA | ・胎児の先天異常 (耳・頭蓋・眼球など) ・妊婦の体調不良 (頭蓋・嘔吐・めまいなど) |
| 大豆イソフラボン | ・胎児への影響は不明 ・妊婦の健康被害 (胃痛・下痢など) |
大豆イソフラボンに注意すべきなのは、妊婦や胎児への安全性に関するデータがないためです。
どのような影響を与えるのかわからないため、妊娠中はサプリメントからの大豆イソフラボンの摂取を控えることが推奨されています。
妊活や妊娠中におすすめ葉酸サプリは?亜鉛や鉄分も一緒に摂れるものが良い?
妊活や妊娠中は、必要な栄養素が1つになったオールインワンタイプの葉酸サプリがおすすめです。
オールインワンタイプは複数のサプリメントを組み合わせる必要がなく、栄養素の過剰摂取も防げます。
また、亜鉛・鉄分は葉酸と同様に、母体の健康維持に欠かせない栄養素であるため、一緒に摂れるもののほうが良いでしょう。
妊娠初期は葉酸サプリを飲んだほうがいい?葉酸が妊婦に与える効果とは?
胎児の神経管閉鎖障害リスクを低減させるため、妊娠初期は葉酸サプリの摂取が推奨されています。
- 母胎の健康維持
- 赤血球の形成を補助
- 胎児の発育をサポート
- 神経管閉鎖障害リスクの低減
妊娠初期に摂取すべき葉酸の量は、茹でたほうれん草4束に相当します。
食品のみで必要量の葉酸を摂取するのは現実的ではないため、妊娠中はサプリを活用して効率的に葉酸を摂りましょう。
葉酸を飲んでたのにダウン症を発症することはある?
葉酸摂取がダウン症の発生率に影響するかは、明らかになっていません。
海外では葉酸とダウン症の関連性について発表された論文もありますが、科学的な根拠としては乏しいでしょう。
葉酸サプリは妊娠前から摂るべき?いつから飲むと効果が高い?
厚生労働省は、胎児の神経管閉鎖障害リスクを下げるため、妊娠1ヶ月以上前からの葉酸摂取を推奨しています。
妊娠前から葉酸摂取が必要なのは、妊娠に気づく妊娠4~5週目頃には、すでに胎児の発育が始まっているためです。
胎児の神経管が形成されるのは妊娠6週目頃なので、妊娠に気づくのが遅れると、葉酸摂取が間に合わないことも。
後悔しないためにも、妊娠に気付く前から葉酸を摂取しておくのが理想です。
葉酸を摂ると妊娠しやすいって本当?妊娠確率が上がる?
葉酸を摂取することで、妊娠確率が上がるとは言えません。
ただし、妊娠するためにはバランス良く栄養素を補給し、健康状態を整えておくことが大切です。
食生活と不妊には関係性があると言われているため、妊娠を望んでいるなら、サプリも活用しながらバランス良く栄養素を摂取しましょう。
まだ遅くない!妊娠初期に葉酸飲まなかったなら今日から飲み始めるのがおすすめ
胎児の発育に欠かせない栄養素「葉酸」が不足すると、神経管閉鎖障害のリスクが上がったり、発育不良が起こったりします。
もしも妊娠中で現在まで葉酸サプリを飲んでいないなら、今日から飲み始めるのがおすすめです。
▼葉酸の役割と摂取量の目安
| 時期 | 葉酸の役割 | 摂取量の 目安 |
|---|---|---|
| 妊娠初期 ~14週 | 胎児の 神経管閉鎖障害 リスク減 | 1日240µg +400µg |
| 妊娠中期 14~27週 | 胎児の発育補助 | 1日480µg |
| 妊娠後期 28週~ | 胎児の発育補助 | 1日480µg |
| 授乳期 | 赤ちゃんの発育や 赤血球の形成を補助 | 1日340µg |
葉酸の重要性は、国や医師も注目しており、厚生労働省も葉酸サプリの利用を推奨しています。
なお、妊婦向けに作られている葉酸サプリは、必要量の葉酸が配合されているほか、その他ビタミン類やミネラルも豊富に配合されています。
妊娠中はどの栄養素も、通常よりたくさん摂取する必要があるため、サプリメントも賢く活用して、無理せず栄養を補給してくださいね。
