お手数ですが、プリントアウトをしてご記入いただき、受付時にスタッフへお渡しください。
問診票 | 通常の問診票で、すべての患者様に必要です |
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赤ちゃんがほしい方への問診票 | 赤ちゃんがほしい方は通常の問診票と併せてご持参ください |
ピル問診票 | 低用量ピルをご希望の方は通常の問診票と併せてご持参ください |
インフルエンザ問診票 | インフルエンザをご希望の方の問診票です |
脱毛問診票 | VIO脱毛をご希望の方の問診票です |
膣ハイフ問診票 | 膣ハイフご希望の方の問診票です |
お手数ですが、プリントアウトをしてご記入いただき、受付時にスタッフへお渡しください。
問診票 | 通常の問診票で、すべての患者様に必要です |
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赤ちゃんがほしい方への問診票 | 赤ちゃんがほしい方は通常の問診票と併せてご持参ください |
ピル問診票 | 低用量ピルをご希望の方は通常の問診票と併せてご持参ください |
インフルエンザ問診票 | インフルエンザをご希望の方の問診票です |
脱毛問診票 | VIO脱毛をご希望の方の問診票です |
膣ハイフ問診票 | 膣ハイフご希望の方の問診票です |