アフターピルは、性行為から72時間（3日）以内に服用することが推奨されています。
72時間までにアフターピルを服用した場合、避妊成功率は97.3%です。
時間を過ぎてからの服用でも一定の効果は期待できますが、避妊成功率は大幅に下がります。
アフターピルとは、排卵を一時的に遅らせることで、望まない妊娠を防ぐ薬です。
中絶薬とは異なり、妊娠が成立してから飲んでも効果はありません。
服用すべきか迷っている間にも妊娠することがあるため、できるだけ早く判断し、行動に移すことが大切です。
アフターピルは何時間以内に飲む？性行為から72時間までに服用
アフターピルは、性行為から72時間（3日）以内に飲むことが推奨されています。
制限時間が設けられているのは、排卵が起こる前にアフターピルを飲む必要があるためです。
アフターピルは、排卵を遅らせることで妊娠を防ぐ薬であるため、排卵後の服用では避妊効果が得にくくなります。
女性の排卵日は、生理予定日の約14日前が目安です。
ただし、排卵日はストレスやホルモンバランスの変化に影響を受けやすく、早まったり遅れたりすることがあります。
正確な排卵日を計算するのは難しいので、「排卵日を過ぎたから意味ない」と諦めずに、アフターピルを飲むことが大切です。
72時間以降のアフターピル服用は意味ない？避妊効果は低減
アフターピルは72時間以降に服用しても、一定の避妊効果が期待できます。
しかし72時間を過ぎてから飲んだ場合の効果は低く、時間を守ったときよりも失敗率が高いです。
WHOは、性行為から5日目にアフターピルを飲むと、妊娠率が24時間以内に服用した場合の約5倍になると分析しています。
72時間を越えそうなら120時間のアフターピルを検討
性行為から72時間を超えそうであれば、120時間まで避妊効果が期待できるタイプのアフターピルの使用を検討しましょう。
120時間まで効果が期待できるアフターピルの名称は、「エラワン（エラ）」です。
エラワンは、米国FDA（厚生労働省にあたる機関）が一定の有効性や安全性を認めた緊急避妊薬で、日本でも徐々に普及してきました。
エラワンを性行為から5日までに飲んだ場合、約98%の確率で妊娠が防げます。
エラワンは病院やオンライン診療で処方されているため、必要な方は受診し、医師に相談しましょう。
アフターピルの避妊効果は時間で変わる？24時間以内の服用で99％成功
アフターピルは飲むタイミングが早いほど、妊娠を防げる可能性が高いです。
どんな種類のアフターピルでも、性行為から24時間以内に服用した場合の避妊率は99%以上です。
一方で24時間以降の避妊成功率の変動は、アフターピルの種類によって異なります。
日本製のアフターピル「ノルレボ（レボノルゲストレル）」は、時間の経過に伴って避妊成功率が徐々に下がることが特徴です。
48時間までの服用では約98%、72時間までに服用すると約97%と、徐々に避妊成功率が下がります。
海外製のアフターピル「エラワン（エラ）」は、時間が経っても避妊成功率が大きく変動せず、120時間までの服用で成功率は約98%です。
ノルレボの避妊成功率は97～99％
| 性行為からの 経過時間 | 避妊成功率 |
|---|---|
| 24時間以内 | 99.6% |
| 25〜48 時間 | 98.8% |
| 49〜72時間 | 97.3% |
ノルレボを性行為から72時間以内に服用した場合、避妊成功率は97.3%です。
早く服用するほど避妊成功率は高く、24時間以内の服用では99％以上の成功率が期待できます。
エラワンの避妊成功率は98～99％
| 性行為からの 経過時間 | 避妊成功率 |
|---|---|
| 24時間以内 | 約99% |
| 120時間以内 | 約98% |
エラワンを性行為から120時間までに服用した場合、避妊成功率は約98%です。
100人中98人程度は、エラワンの服用で妊娠を防げます。
なお、アフターピルの有効性を確認するための研究では、エラワンの避妊率が2日目〜5日目で大きく変わらないことが報告されています。
アフターピルは72時間と120時間どっちがいい？効果と値段の違い
性行為から時間が経っても高い避妊効果が期待できるのは、120時間まで有効なアフターピル「エラワン」です。
ただし、エラワンには値段が高かったり、取り扱っていない病院があったりなどのデメリットもあります。
アフターピルの避妊効果と値段
| 制限時間 | ノルレボ | エラワン |
|---|---|---|
| 〜24時間 | 99.6％ | 99%以上 |
| 〜48時間 | 98.8％ | 約98% |
| 〜72時間 | 97.3％ | 約98% |
| 〜120時間 | ー | 約98% |
| 値段 | 8,000〜 15,000円/回 | 10,000〜 20,000円/回 |
アフターピルは、性行為からの経過時間に合わせて選ぶのがおすすめです。
自分で選ぶのが難しい場合は、医師に判断を委ねることもできます。
服用が遅れると妊娠する確率は高まるため、できるだけ早く相談することが大切です。
アフターピルを時間内に飲んだのに陽性に？避妊失敗の原因は3つ
副作用で嘔吐したり、排卵日の前後に性行為があったりした場合、アフターピルを時間内に飲んでも妊娠することがあります。
アフターピル服用から2～3時間以内に嘔吐すると効果は消失しやすい
アフターピルには、吐き気や嘔吐などの副作用があります。
もしも、アフターピルの成分が吸収される前に吐いてしまった場合、避妊効果は得られません。
成分が吸収されるまでには2〜3時間かかるため、服用から2〜3時間以内に嘔吐した場合、もう一度アフターピルを飲む必要があります。
副作用の吐き気は5％以上の確率で起こりますが、嘔吐が起こる確率は1％未満という報告*があるほどまれです。
危険日に性行為があった場合は避妊成功の確率が低い
危険日（排卵日の前後）に性行為があった場合、アフターピルを飲んでも妊娠を防げる確率が低いです。
通常、アフターピルを72時間以内に飲めば、約97%の確率で避妊できます。
しかし、危険日に性行為があった場合、72時間以内の服用で妊娠を阻止できる確率は58%です。
▼アフターピルで妊娠を防げる確率
| 性行為からの経過時間 | 排卵日前後に性行為 | その他の期間に性行為 |
|---|---|---|
| 24時間以内 | 95% | 99.6％ |
| 25〜48時間 | 85% | 98.8％ |
| 49〜72時間 | 58% | 97.3% |
危険日の性行為で妊娠しやすいのは、アフターピルを飲む前に、受精や着床の準備が完了してまうためです。
アフターピルは排卵を遅らせて受精を阻止したり、子宮内膜を薄くして着床を防いだりします。
つまり、アフターピルが効く前に受精や着床の準備（子宮内膜の増殖）が終わってしまうと、服用しても効果を得られないのです。
個人輸入代行サイトのアフターピルは効果がない可能性あり
個人輸入代行サイトで買ったアフターピルは、偽物の可能性があります。
偽物のアフターピルを飲んでも、避妊効果は得られません。
製薬会社が実施した調査では、個人輸入した医薬品の約6割が偽物であったと報告されています。
アフターピルなどの医薬品は、個人での使用に限り、無許可で輸入することが許されています。
ただし使用は自己責任で、偽物による被害が多数報告されているため、利用は推奨されません。
- 効果がない偽造品の恐れがある
- 毒性のある物質の混入リスクある
- 商品の到着までに2週間以上かかる
アフターピル服用後の出血は避妊成功のサイン？確認には妊娠検査薬を使用
アフターピルから3日〜21日以内に、生理のような出血があれば、避妊に成功している可能性が高いです。
ただし、アフターピルの副作用で出血が起こることもあるため、出血の有無だけで避妊成功を判断することはできません。
妊娠の有無を確定するためには、妊娠検査薬を使う必要があります。
妊娠検査薬は、アフターピルを服用してから3週間後に使用しましょう。
3週間より前に検査しても正確な結果は得られないため、適切な時期を待ってから検査を行いましょう。
▼妊娠検査薬の基本情報
| 販売店 | ドラッグストアや薬局 通販サイト（Amazonなど） ドン・キホーテなどの量販店 |
|---|---|
| 値段 | 300〜2,000円前後 |
| 使用する 時期 | アフターピル服用の 3週間後から |
マツキヨにある？アフターピルは産婦人科やオンライン診療で処方される
アフターピルは、処方の際に医師の診察が必要な「処方薬（医療用医薬品）」です。
診察が受けられない薬局やドラッグストアでは、販売されていません。
アフターピルが必要なときは、産婦人科や婦人科、オンライン診療を受診しましょう。
アフターピルの時間外処方が可能な産婦人科は厚生労働省のサイトで調べる
アフターピルの処方に対応する産婦人科は、厚生労働省が作成した「緊急避妊にかかる対面診療が可能な産婦人科医療機関等の一覧」で調べましょう。
一覧には医療機関の診療時間や、24時間対応する病院も掲載されています。
▼一覧リストのページ
オンライン診療なら24時間いつでもアフターピル処方が受けられる
アフターピルは、初診からオンライン診療でも処方してもらえます。
オンライン診療は夜間や土日も営業している場合が多く、中には24時間いつでも対応しているサービスも。
すぐに受診できるため、緊急時にも役立ちます。
▼アフターピルのオンライン診療
| 名称 | 診療時間 | 料金（1回） |
|---|---|---|
| エミシア クリニック | 9:00〜24:00 | 8,778円 |
| エニピル | 24時間 | 10,978円 |
| ソクピル | 24時間 | 8,800円 |
| マイピル オンライン | 9:00〜21:00 | 7,570円 |
税込み/自由診療
オンライン診療とは、スマホやパソコンを使って受診できる診療形態のことです。
電話やLINEでの診察後には、アフターピルが郵送されて、自宅のポストに届きます。
配送にかかる時間は、数時間〜約1日が目安です。
- 産婦人科が営業時間外だった場合
- 近くに産婦人科がない場合
- 産婦人科へ行くのが恥ずかしい場合
※医師の判断によってはお薬を処方できない場合があります。
一部の薬局では処方箋なしのアフターピル試験販売が行われている
一部の薬局では、アフターピルの試験販売が行われており、処方箋なしで緊急避妊薬を購入できます。
ただし、試験販売は誰でも利用できるものではなく、利用には条件があるため、事前に確認しておきましょう。
- 研究への参加に同意できること
- 16歳以上の女性本人が来店すること
- 薬剤師との面談を受けること
- 薬剤師の目の前で服用すること
試験販売を利用してアフターピルを購入する場合には、薬剤師との面談を受ける必要があります。
薬局によって薬剤師の勤務時間は異なるため、利用したい方は、事前に電話で申し込みの連絡を入れてください。
アフターピルはいつまでに飲む？時間制限や避妊効果に関するQ&A
アフターピルの効果はいつまで続くの？
アフターピルの効果は、5〜7日間続きます。
ただし、効果の持続期間には個人差があり、中には早いタイミングで排卵が再開する方も。
効果が切れるタイミングは予測できないため、アフターピルを飲んだあとであっても、性行為の際にはコンドームを使用しましょう。
| アフターピルの効果 | 排卵を抑制 |
|---|---|
| 効果の持続期間 | 5〜7日間 |
アフターピルを飲み過ぎると不妊に繋がる？
アフターピルを飲み過ぎても、不妊に繋がることはありません。
不妊にならないのは、アフターピルの排卵抑制作用は一時的なものだからです。
服用から数日するとアフターピルの成分は体外に排出されて効果はなくなり、排卵が再開します。
アフターピル服用後の性行為はいつから可能？
アフターピル服用後の性行為は、確実に妊娠していないことがわかるまで控えましょう。
アフターピルを飲んでから3週間後に妊娠検査薬を使用し、陰性であれば性交しても問題ありません。
もしも、妊娠検査薬を使う前に性交をする場合は、必ずコンドームを使用してください。
アフターピルには着床を防ぐ作用がある？
アフターピルには、着床を防ぐ作用があると考えられています。
受精卵が着床するためには、赤ちゃんのベッドとなる組織「子宮内膜」が厚く保たれていることが必要です。
アフターピルを飲むと、ホルモンの作用で子宮内膜を厚く保てなくなるため、受精卵が着床しにくくなります。
アフターピルを服用してから何日後に生理がくる？
生理は、アフターピル服用から21日（3週間）以内にくることが多いです。
アフターピルを飲むと排卵日がずれるため、生理も遅れやすい傾向があります。
外だしでもアフターピルは必要？
外だし（膣外射精）でも、アフターピルの服用が必要です。
コンドームを使用しない性行為で、外だし（膣外射精）をした場合の妊娠率は約22%と言われています。
膣外射精では、5人に1人以上の割合で妊娠する計算です。
▼避妊方法別の妊娠率
| 外だし | 22％ |
|---|---|
| コンドーム | 15% |
| 避妊なし | 46% |
アフターピルを120時間以降に飲んだ場合の効果は？
アフターピルを120時間以降に飲んだ場合、避妊効果は得られないか、大きく低減すると考えられています。
ただし、制限時間に間に合わないと思っても、産婦人科や婦人科を受診するのがおすすめです。
病院へ行けば、ミレーナ（子宮内避妊用具）を使用できる場合があります。
ミレーナが使えるのは排卵日より5日以内とされています。
性行為より前に排卵があった場合、基本的にミレーナは使用できません。
迷っている間にも使用できる避妊法の選択肢は減ってしまうため、できるだけ早く受診しましょう。
【ミレーナの注意事項】
ミレーナは持続的な避妊効果ができる器具です。一般的には、子宮の中に長期間入れておきます。取り出したい場合には、産婦人科や婦人科への再受診が必要です。
アフターピルの副作用はいつまで続く？
アフターピルの副作用は、24時間以内に治まることがほとんどです。
▼アフターピルの副作用
| よく起こる 副作用 | 頭痛・眠気・不正出血 吐き気・だるさ |
|---|---|
| まれに起こる 副作用 | めまい・腹痛・下痢 貧血・口の渇きなど |
国内で行われた臨床試験では、約7割の女性に副作用が現れたと報告されています。
副作用の発現が心配であれば、アフターピルを処方してもらう際に「吐き気止め」や「痛み止め」も一緒に処方してもらいましょう。
■未承認薬に関する注意事項
【未承認医薬品等異なる目的での使用】エラワンは、国内では効能・効果への承認が下りてない自由診療の医薬品です。
【入手経路等】国内医薬品販売代理店
【国内の承認医薬品等の有無】ノルレボ・レボノルゲストレル
【諸外国における安全性等に係る情報】頭痛、吐き気 、不正出血 、乳房の張り等のリスクがあります。
【医薬品副作用被害救済制度について】万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。